La cefalea en racimos y oxígeno: ¿es posible predecir qué pacientes se alivia? Un estudio de correlación transversal prospectivo.

Abstracto

Respuesta al 100% de oxígeno como tratamiento agudo de la cefalea en racimos es bajo en relación considerando ciertos subgrupos o predictores.El propósito principal de este estudio fue encontrar de forma prospectiva los factores que difieren entre los respondedores y no respondedores a la terapia de oxígeno. El segundo objetivo era encontrar si alguna de estas diferencias podría aclarar el mecanismo de reducción del dolor por el oxígeno y la cefalea en brotes fisiopatología. Los pacientes diagnosticados con cefalea en racimos de acuerdo con los criterios ICHD-II, que comenzaron el tratamiento con oxígeno (n = 193), fueron reclutados de 51 consultorios de atención ambulatoria y el paciente a través de sitios web en los Países Bajos. Los pacientes tenían que devolver dos cuestionarios en torno al inicio de la terapia de oxígeno (n = 120). Finalmente, se incluyeron 94 pacientes. Claros respondedores no más moderados habían usado alguna vez Pizotifen con más frecuencia (p = 0,03). Claras que no responden más a menudo tenían la fotofobia o fonofobia durante los ataques de cefalea en racimos (p = 0,047) y más a menudo habían utilizado los triptanos en la misma fase activa como la fase en la que habían utilizado el oxígeno por primera vez (p = 0,02). El uso de la corrección de múltiples ensayos, sólo se pudieron confirmar una diferencia estadísticamente significativa en el uso de los triptanos. No se pudo localizar el nivel de acción del oxígeno en el tálamo y la corteza o confirmar los sitios de su acción se conoce actualmente, únicamente basada en el conocimiento actual de los circuitos fotofobia. Sin embargo, llegamos a la conclusión de que en particular la frecuencia más alta de la fotofobia o fonofobia en claro que no responden merece estudios adicionales para comprender el mecanismo de reducción del dolor por el oxígeno y la cefalea en brotes fisiopatología.

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